小児矯正の相談から治療開始までの流れ〜初めての方へ
2025年10月21日
小児矯正とは？治療開始の最適なタイミング
お子さんの歯並びが気になりはじめたとき、多くの親御さんが「いつから矯正を始めればいいの？」と悩まれます。小児矯正は、単に見た目を整えるだけでなく、お子さんの将来の健康にも関わる大切な治療です。
小児矯正とは、乳歯から永久歯への交換期に行う矯正治療のことを指します。大人の矯正と大きく異なるのは、成長途上の顎の骨を利用できる点です。
「歯並びが悪くなる原因」に着目した治療法で、歯列矯正用咬合誘導装置(マイオブレース)などを使用して、口腔周囲筋（舌・唇・頬の筋肉）の機能不全を改善していきます。これにより、将来的な歯並びの土台を整えることができるのです。
では、いつから始めるのがベストなのでしょうか？
一般的に、小児矯正は大きく2段階で行われます。前半の治療をI期治療、後半の治療をII期治療と呼びます。お子さんの状態によって最適な開始時期は異なりますが、多くの場合、以下のタイミングが推奨されています。
- 受け口（反対咬合）：3〜5歳頃からの対応が効果的です
- 出っ歯や歯のガタガタ：6〜10歳頃（永久歯の生え変わり時期）
- 顎のバランスの問題：小学生期の治療が有効です
日本矯正歯科学会では、小学校低学年のうちに一度は矯正相談を受けることを推奨しています。大人の前歯が生えてきたタイミングでの相談が理想的です。
I期治療とII期治療の違いと特徴
小児矯正の治療は、I期治療とII期治療という2段階で進められることが一般的です。それぞれどのような特徴があるのでしょうか。
I期治療は、歯並びが悪くなる原因そのものにアプローチする治療です。歯を直接動かすのではなく、悪い歯並びを引き起こす「口腔周囲筋（舌・唇・頬の筋肉）」の機能不全を改善します。
具体的には、年齢に応じて以下のような取り組みを行います。
- 0〜2歳：姿勢の訓練を中心に行います
- 3〜5歳：インファントという取り外し可能なマウスピース型装置を1日2回10〜20分使用
- 6〜9歳：マイオブレーストレーナーという装置と舌・口・呼吸の訓練を実施
これらの装置やトレーニングは、口呼吸や舌の突き出しなど、歯並びに悪影響を与える習慣を改善するのに役立ちます。
一方、II期治療は、I期治療後に必要に応じて行う「仕上げの治療」です。顎の補正が完了しても、歯並びそのものがでこぼこしていたり、歯が回転して生えていたり、上下の噛み合わせが良くない場合に行います。
むらせ歯科では、「歯並びを創造」することと同時に「患者様の肉体的負担・経済的負担を抑える」ことを同等に重視しています。そのため、可能な限りI期治療で完了するよう治療を進めています。
どうしてもII期治療まで必要な場合は、しっかりとお子さんと親御さんに説明した上で治療を進めていきます。
小児矯正の治療の流れ
小児矯正の治療は、一般的に以下のような流れで進められます。初めての方でも安心して治療を受けられるよう、一つひとつのステップを詳しく見ていきましょう。
1. 矯正相談
まずは矯正相談から始まります。歯並びの不安や疑問点について歯科医師がお話を伺い、最適な矯正治療プラン、時期、金額などについて詳しく説明します。
この段階では、お子さんのお口の状態を確認し、今後どのように歯が動いていくかを予測します。治療が必要かどうか、治療開始時期はいつ頃が良いかなどをお話しします。
むらせ歯科では、大人の歯（前歯）が生えてきたタイミングでの相談を推奨しています。プロの目で診断することで、今後の歯の動きを予測し、適切な治療開始時期を提案できるからです。
相談時間は30分から1時間半程度かかることが一般的です。その場で治療を決断する必要はありません。ご家族でよく話し合ってから決めましょう。
2. 資料取り
矯正相談から治療へ進む場合、現在のお口の状態や身体の状態を詳しく把握するための検査を行います。
具体的には、お口やお顔の写真撮影、レントゲン撮影、お口の中のスキャンなどを行います。これらの資料は、正確な診断と治療計画の立案に欠かせません。
3. 診断
資料取りから約2週間後、再度来院していただき、診断結果について説明を受けます。この診断では、現在の歯並びやお口の状態について詳しく説明があり、治療の流れや費用などについての案内があります。
ここで、お子さんの状態に合わせた治療計画が提案されます。
4. 治療開始
診断結果を踏まえて、実際の治療に移ります。永久歯が生えそろう前のお子さんの場合は、予防矯正（I期治療）から始めることが多いです。
I期治療では、前述したように年齢に応じた装置やトレーニングを行います。家庭でのトレーニングが非常に重要で、専門のトレーニングを受けた専任スタッフが指導します。
また、ご自宅でも効果的なトレーニングができるよう、パソコンや携帯で閲覧できるオリジナルアプリケーションも提供されています。アニメのキャラクターと一緒に楽しくトレーニングができる環境が整えられているのです。
治療の通院頻度は、一般的に1ヶ月に1回程度です。
5. メンテナンス・保定治療
矯正治療が終了した後も、きれいに並んだ歯並びを維持するためのケアが必要です。これを保定治療と呼びます。
歯並びは永久的なものではなく、加齢とともに徐々にでこぼこが出てくることがあります。アンチエイジングの意味でも、きれいな歯並びを維持するためには保定装置を用いたメンテナンスが欠かせません。
治療後の「後戻り」を防ぐため、指示通りに保定装置を使用することが重要です。
小児矯正の費用と治療期間
小児矯正を検討する際、多くの親御さんが気になるのが費用と治療期間です。これらは症状や治療内容によって異なりますが、一般的な目安をご紹介します。
費用の目安
矯正治療の費用は、症状や治療内容によって大きく異なります。一般的には約22〜110万円(税込)かかります。自費診療となるため、健康保険は適用されません。
具体的な費用の内訳としては、以下のようになることが多いです：
- 相談料：初診の場合3,300円程度（医院によって無料の場合もあります）
- 資料取り・診断料：33,000円程度
- 予防矯正（I期治療）：44万円程度
- 本格矯正（II期治療）：
- 唇側マルチブラケット矯正（ワイヤー型）：77〜88万円程度
- マウスピース矯正(インビザライン)：88〜110万円程度
- 再診料：3,300円〜5,500円/月
予防矯正からII期治療へ移行した場合は、割引が適用されることもあります。また、装置の紛失・破損時には別途費用がかかる場合があります。
治療期間の目安
小児矯正の治療期間も、症状や治療内容によって異なります。一般的な目安としては、以下のようになります：
- I期治療：約2〜3年
- II期治療：約1〜3年
- 保定期間：約1〜3年
通院回数は、I期治療で約20回程度が一般的です。月に1回程度の通院が必要となります。
治療期間は個人差が大きいため、詳細は矯正相談時に歯科医師から説明を受けることをおすすめします。
小児矯正のメリットとデメリット
小児矯正には、さまざまなメリットとデメリットがあります。治療を検討する際は、両方をよく理解しておくことが大切です。
メリット
小児矯正の主なメリットは以下の通りです：
- 顎の成長をコントロールできる：成長期の柔軟な骨を利用するため、歯を抜かずにスペースを確保できる可能性が高まります。
- 噛み合わせが整う：正しい噛み合わせは、消化の助けになるだけでなく、顎関節症などのリスクも軽減します。
- 虫歯や歯周病になりにくくなる：歯並びが整うと歯磨きがしやすくなり、口腔内を清潔に保ちやすくなります。
- 口腔習癖の改善：口呼吸や舌の突き出しなどの悪習慣を早期に改善できます。
- 将来的な治療負担の軽減：早期に対応することで、将来的な矯正治療が短期間・軽度で済む可能性があります。
- 心理的なメリット：見た目の改善により、お子さんの自信や学校生活への適応に良い影響を与えることがあります。
デメリット・リスク
一方で、以下のようなデメリットやリスクも考慮する必要があります：
- 抜歯が必要な場合がある：症例によっては、永久歯の抜歯が必要になることがあります。
- 高額な費用がかかる：自費診療となるため、治療費が高額になります。
- 長期間の通院が必要：治療完了までに数年かかることが一般的です。
- 装置装着後の違和感や痛み：矯正装置を付けた後、一時的に違和感や痛みが生じることがあります。
- 歯根吸収のリスク：歯を動かすことで、歯根が吸収して短くなることがあります。
- むし歯や歯周病のリスク増加：装置があると歯磨きが難しくなり、口腔ケアを怠るとリスクが高まります。
- 金属アレルギーの可能性：装置の素材によってはアレルギー症状が出ることがあります。
- 後戻りの可能性：保定装置を指示通り使用しないと、歯並びが元に戻ることがあります。
これらのメリットとデメリットを踏まえた上で、お子さんの状態に合わせた最適な選択をすることが大切です。
小児矯正成功のためのポイント
小児矯正を成功させるためには、いくつかの重要なポイントがあります。特に家庭での取り組みが治療効果を大きく左右します。
家庭でのトレーニングの継続
I期治療では、家庭でのトレーニングが非常に重要です。装置の使用やトレーニングを継続しないと効果が半減してしまいます。
トレーニング自体は難しくなく、痛みも伴いませんが、「継続」が大切です。お子さんが継続できるよう、親御さんのサポートが必要となります。
むらせ歯科では、ご自宅でも精度の高いトレーニングを実施できるよう、オリジナルアプリケーションを提供しています。アニメのキャラクターと一緒に楽しくトレーニングができる環境が整えられているので、お子さんも続けやすいでしょう。
定期的な通院の重要性
矯正治療中は、定期的な通院が欠かせません。通常、1ヶ月に1回程度の通院が必要です。
定期検診では、装置の調整だけでなく、お口の状態も診察し、矯正装置を付けていてもしっかり磨けるよう歯磨き指導も行われます。
矯正期間中の定期検診は、虫歯や歯周病のリスク軽減にもつながり、大人になってからも健康な歯を保つことにつながります。
治療に対する理解と協力
矯正治療を始める前に、お子さんと親御さんがともに治療内容をよく理解し、協力する姿勢を持つことが大切です。
矯正治療は長期間かかりますが、装置を入れた状態でもスポーツなどには影響はありません。治療をスムーズに進め、きれいな歯並びを手に入れるためには、治そうとする本人の自覚とご家族の協力が欠かせません。
矯正治療を始める前に、ご家庭でよく話し合ってみることをおすすめします。
まとめ：小児矯正で大切なこと
小児矯正は、お子さんの将来の歯並びと健康を左右する重要な治療です。今回ご紹介した内容をまとめると、以下のポイントが重要となります。
- 小児矯正は一般的にI期治療とII期治療の2段階で行われ、可能な限りI期治療で完了を目指します
- I期治療では歯列矯正用咬合誘導装置(マイオブレース)を使用し、歯並びが悪くなる原因（口腔周囲筋の機能不全）を改善します
- 年齢に応じた治療アプローチがあり、0〜2歳は姿勢訓練、3〜5歳はインファント装置、6〜9歳はマイオブレーストレーナーと訓練を行います
- 治療の流れは、①矯正相談、②資料取り、③診断、④治療開始、⑤メンテナンス・保定治療となります
- 矯正治療費用は約22〜110万円(税込)で、治療内容により異なります
- 家庭でのトレーニング継続が治療成功の鍵となります
お子さんの歯並びが気になる場合は、大人の歯（前歯）が生えてきたタイミングで一度矯正相談を受けることをおすすめします。プロの目で診断することで、今後の歯の動きを予測し、適切な治療開始時期を提案してもらえます。
小児矯正は、単に見た目を良くするだけでなく、お子さんの将来の健康と生活の質を高めるための大切な投資です。適切な時期に適切な治療を受けることで、お子さんの健やかな成長をサポートしましょう。
