小児矯正で使用する矯正器具の種類と特徴〜選び方のポイント
2025年10月21日
小児矯正とは？子どもの歯並びを整えるタイミング
子どもの歯並びが気になり始めたら、いつ矯正治療を始めるべきか悩むものです。小児矯正は、子どもの成長段階に合わせて行う歯列矯正治療のことを指します。
大人の歯が生えてきたタイミングで、専門医に相談するのがベストです。プロの目で診断することで、今後の歯の動きを予測し、適切な治療開始時期を提案してもらえます。
一般的に小児矯正治療は2段階で行われます。前半の治療をI期治療、後半の治療をII期治療と呼びます。矯正治療は一定の期間と費用がかかるため、可能であればI期治療で終了できるのが理想的です。
では、小児矯正で使用される矯正器具にはどのような種類があるのでしょうか？それぞれの特徴と選び方のポイントを詳しく見ていきましょう。
小児矯正で使用する矯正器具の種類
小児矯正で使用する矯正器具は、大きく分けて3種類あります。それぞれの特徴を理解して、お子さんに合った矯正器具を選ぶことが大切です。
矯正器具の種類によって、治療効果や装着感、メンテナンス方法が異なります。お子さんの年齢や症状、生活習慣に合わせて、最適な矯正器具を選びましょう。
1. 可撤式矯正装置
可撤式矯正装置とは、自分で取り外しができる矯正装置です。食事や歯磨きの際に取り外せるため、お口の中を清潔に保ちやすいというメリットがあります。
ただし、効果を得るためには指示された時間をしっかり装着する必要があります。お子さん自身が装置を管理する必要があるため、責任感のある子どもに向いています。
代表的な可撤式矯正装置には以下のようなものがあります：
- 拡大床：歯の幅を広げるための装置で、歯の萌出スペースを確保します。
- バイオネーター：下顎を前方に成長させる装置で、出っ歯の改善に効果的です。
- リップバンパー：唇の力を利用して奥歯を後ろに移動させる装置です。
- ムーシールド：舌と唇のバランスを整える装置で、3〜5歳の子どもに使用されます。
- マイオブレース：歯列矯正用咬合誘導装置で、歯並びが悪くなる原因である口腔周囲筋の機能不全を改善します。
- インファント装置：3〜5歳の子どもに使用する取り外し可能なマウスピース型装置です。
これらの装置は年齢によって使い分けられます。例えば、0〜2歳では姿勢の訓練、3〜5歳ではインファント装置、6〜9歳ではマイオブレーストレーナーと舌・口・呼吸の訓練を行います。
2. 固定式矯正装置
固定式矯正装置は、自分で取り外すことができない矯正装置です。歯や歯茎に装置がセメントで固定されているため、常に装着されている状態になります。
取り外しができないため、効果は確実に出るというメリットがあります。一方で、装置に食べ物が詰まりやすく、歯磨きが難しいというデメリットもあります。
- クワドヘリックス：歯の幅を広げるための固定式装置です。
- 急速拡大装置：上顎の骨を割って骨の幅を大きく広げる装置です。
- リンガルアーチ：下あごに装着する装置で、歯列を広げて歯の移動をコントロールします。
- タングガード：舌の突出を防ぐための装置です。
固定式矯正装置は、効果が確実に出る反面、痛みや違和感があっても自分で取り外すことができません。そのため、装置の装着に慣れるまで時間がかかることがあります。
顎外固定装置とその特徴
顎外固定装置は、口の外に固定源を求める矯正装置です。顎やおでこに固定を求めて矯正力をかけていきます。
顎外固定装置には以下のような種類があります：
- 上顎前方牽引装置：上あごの成長が遅れている受け口の子どもに使用します。
- チンキャップ：下あごの成長をコントロールするための装置です。
- ヘッドギア：上あごの成長をコントロールするための装置です。
顎外固定装置は見た目が目立つため、お子さんが使用を嫌がる場合があります。しかし、適切に使用することで効果的に顎の成長をコントロールできます。
どうですか？矯正装置の種類について少しイメージがわいてきましたか？
I期治療とII期治療の違い
小児矯正では、I期治療とII期治療という2段階の治療が行われることが一般的です。それぞれの治療内容と目的を理解しておきましょう。
I期治療の特徴と目的
I期治療では、歯並びが悪くなる原因である「口腔周囲筋（舌・唇・頬の筋肉）」の機能不全に着目します。歯列矯正用咬合誘導装置(マイオブレース)などを使用して、悪い歯並びになる原因を改善していきます。
具体的には、以下のような問題にアプローチします：
- 口呼吸：口で呼吸していると舌は低位になり、上顎の成長を妨げ歯並び悪化の原因となります。
- 舌癖：舌が常に歯に触れている状態が続くと、小さな力でも歯並びは崩れてしまいます。
- 指しゃぶり：指しゃぶりの癖も歯並びに悪影響を与えます。
I期治療では、これらの悪習癖を改善し、顎の正常な成長を促すことを目的としています。年齢に応じたアプローチがあり、家庭でのトレーニング継続が重要です。
II期治療の特徴と目的
I期治療が終わり、顎(アゴ)の補正が完了しても、歯並びそのものがでこぼこしていたり、歯が回転して生えていたり、上下の噛み合わせが良くなかったりすることがあります。その場合に、仕上げのII期治療を行います。
II期治療では、主に以下の2種類の矯正方法があります：
- 唇側マルチブラケット矯正（ワイヤー型）：歯にワイヤー型の装置を取り付けて行う治療です。
- マウスピース矯正(インビザライン)：透明なマウスピース型の矯正装置を定期的に取り換えながら歯並びを整える治療です。
むらせ歯科では、「歯並びを創造」することと同時に「患者様の肉体的負担・経済的負担を抑える」ことを重視し、可能な限りI期治療で完了するよう治療を進めています。どうしてもII期治療まで必要な場合は、しっかりと説明した上で治療を進めていきます。
矯正器具選びのポイント
お子さんに合った矯正器具を選ぶためには、いくつかのポイントを考慮する必要があります。
年齢に合わせた選択
子どもの年齢によって、適した矯正器具は異なります。年齢別の適切な矯正アプローチを見てみましょう：
- 0〜2歳：この時期は主に姿勢の訓練を行います。歯並びはお口だけの問題ではなく、座り方、姿勢、抱っこの仕方が原因で悪くなることもあります。
- 3〜5歳：インファントという取り外しできるマウスピース型の装置を1日2回10〜20分利用します。
- 6〜9歳：マイオブレーストレーナーという装置と舌・口・呼吸の訓練を行います。
- 永久歯が生えそろった後：必要に応じてII期治療を行います。
症状に合わせた選択
お子さんの症状によっても、適した矯正器具は異なります：
- 出っ歯：バイオネーターやヘッドギアが効果的です。
- 受け口：ムーシールドや上顎前方牽引装置が適しています。
- 歯列が狭い：拡大床やクワドヘリックスで歯の幅を広げます。
- 口呼吸・舌癖：マイオブレースで口腔周囲筋の機能を改善します。
生活習慣と自己管理能力
お子さんの生活習慣や自己管理能力も、矯正器具選びの重要なポイントです：
- 自己管理が難しい子ども：固定式矯正装置が適しています。
- 責任感のある子ども：可撤式矯正装置も選択肢に入ります。
- スポーツをする子ども：装置の破損リスクを考慮する必要があります。
矯正治療は長期間にわたるため、お子さんが無理なく続けられる矯正器具を選ぶことが大切です。専門医と相談しながら、最適な選択をしましょう。
小児矯正のメリットとデメリット
小児矯正には様々なメリットがありますが、同時にデメリットも存在します。治療を始める前に、これらをしっかり理解しておきましょう。
小児矯正のメリット
- 噛み合わせが整う：正しい噛み合わせは、食べ物をしっかり噛むことができ、消化を助けます。
- 虫歯や歯周病になりにくくなる：歯並びが整うと歯磨きがしやすくなり、口内環境が改善します。
- 成長を利用した治療が可能：子どもの成長期に治療を行うことで、顎の成長をコントロールできます。
- 抜歯を避けられる可能性が高まる：早期に治療を始めることで、永久歯を抜かずに治療できる可能性が高まります。
- 将来の本格矯正が簡単になる：I期治療を行うことで、将来のII期治療がスムーズになります。
小児矯正のデメリット
- 抜歯が必要な場合がある：症状によっては、歯を抜く必要がある場合もあります。
- 自費診療となり高額になる：矯正治療は保険適用外の自費診療となるため、費用負担が大きくなります（約22〜110万円）。
- 治療期間が長い：I期治療からII期治療まで行う場合、長期間の通院が必要になります。
- 歯根吸収のリスク：矯正治療により、歯根が吸収して短くなることがあります。
- 装置による不快感：矯正装置の装着により、一時的な痛みや違和感が生じることがあります。
小児矯正を検討する際は、これらのメリットとデメリットを踏まえた上で、お子さんの状態や家庭の状況に合わせて判断することが大切です。
小児矯正の費用と治療期間
小児矯正の費用と治療期間は、お子さんの症状や治療内容によって大きく異なります。一般的な目安を見ていきましょう。
小児矯正の費用
矯正治療の費用は症状や治療内容によって異なりますが、約22〜110万円(税込)かかります。具体的な費用の内訳は以下の通りです：
- 矯正相談：初診の場合、相談料3,300円がかかることがあります。
- 資料取り・診断料：33,000円（税込）
- 予防矯正（I期治療）：440,000円、再診料3,300円/月
- 本格矯正（II期治療）：
- 唇側マルチブラケット矯正：770,000円〜880,000円（税込）、再診料5,500円/月
- マウスピース矯正(インビザライン)：880,000円〜1,100,000円（税込）、再診料5,500円/月
- メンテナンス・保定治療：再診料3,300円/月
予防矯正から本格矯正へ移行した場合は、本格矯正の費用が330,000円（税込）になるケースもあります。また、装置の紛失・破損時には別途費用がかかります。
小児矯正の治療期間
小児矯正の治療期間も、お子さんの症状や成長速度によって異なります。一般的な目安は以下の通りです：
- I期治療：1〜3年程度
- II期治療：1〜2年程度
- 保定期間：1〜2年程度
「受け口」の場合は早いお子さんで4、5歳から治療を開始することもあり、その場合は治療完了まで10年程度かかる可能性もあります。長期間の治療になるため、お子さんのモチベーション維持も重要です。
小児矯正で注意すべきリスクと副作用
矯正歯科治療には、一般的にいくつかのリスクや副作用が伴います。事前に理解しておくことが大切です。
一般的なリスクと副作用
- 装置装着後の違和感や痛み：矯正装置を付けた後、数日間〜1、2週間は違和感や痛みが生じることがあります。
- 治療期間の延長：歯の動き方には個人差があり、予想された治療期間が延長する可能性があります。
- むし歯や歯周病のリスク増加：矯正装置により歯磨きが難しくなり、むし歯や歯周病のリスクが高まります。
- 歯根吸収：歯を動かすことにより、歯根が吸収して短くなることがあります。
- 金属アレルギー：矯正装置の金属によりアレルギー症状が出ることがあります。
- 顎関節症状：治療中に顎関節の痛みや音が鳴る、口が開けにくいなどの症状が生じることがあります。
- 装置の誤飲：特に小さなお子さんの場合、装置を誤って飲み込むリスクがあります。
- 後戻り：治療後、指示通りに保定装置を使用しないと、歯並びや噛み合わせが元に戻る可能性があります。
リスク軽減のためのポイント
これらのリスクを軽減するために、以下のポイントに注意しましょう：
- 定期的な通院：予約通りに通院し、矯正装置の調整を受けましょう。
- 丁寧な歯磨き：矯正装置があると歯磨きが難しくなりますが、時間をかけて丁寧に行いましょう。
- 指示の遵守：矯正医からの指示（装置の装着時間など）を守りましょう。
- 保定装置の使用：治療後は指示通りに保定装置を使用し、後戻りを防ぎましょう。
矯正治療は一度始めると元の状態に戻すことは難しくなります。治療を始める前に、これらのリスクについて矯正医としっかり相談しておくことが大切です。
まとめ：お子さんに合った矯正器具の選び方
小児矯正では、お子さんの年齢や症状、生活習慣に合わせた矯正器具を選ぶことが重要です。矯正器具は大きく分けて可撤式矯正装置、固定式矯正装置、顎外固定装置の3種類があり、それぞれ特徴が異なります。
I期治療では主に歯並びが悪くなる原因である口腔周囲筋の機能不全を改善し、II期治療では必要に応じて歯並びの仕上げを行います。治療費用は約22〜110万円で、治療期間は数年にわたることが一般的です。
矯正治療には様々なメリットがある一方で、リスクや副作用も存在します。これらを理解した上で、専門医と相談しながら最適な治療計画を立てることが大切です。
大人の歯が生えてきたタイミングで、一度専門医に相談してみることをおすすめします。プロの目で診断することで、今後の歯の動きを予測し、適切な治療開始時期を提案してもらえるでしょう。
お子さんの健やかな成長と美しい歯並びのために、この記事が少しでもお役に立てば幸いです。
